Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Содержание статьи:

Мания преследования - это нездоровое проявление психики, связанное с расстройством деятельности головного мозга. В таком состоянии человеку кажется, что его постоянно кто-то преследует, чтобы причинить вред или даже убить. Воображаемым обидчиком могут быть люди или животные, какие-либо предметы, которые нередко в болезненных домыслах становятся воодушевленными.

Описание и механизм развития мании преследования

Мания (бред) преследования относится к одному из тяжелейших психических заболеваний. Впервые описана французским врачом Эрнестом Шарлем Ласегом в 1852 году. В психиатрии рассматривается как проявление паранойи («околомышления») - хронического психоза, который, как правило, проявляется в зрелом возрасте. В таком бредовом состоянии индивид болезненно подозрителен, ему постоянно кажется, что за ним следят.

Любой незнакомый человек, что-то сказавший или бросивший случайный взгляд на параноика, может быть расценен как заговорщик, который строит козни. Допустим, страдающий манией преследования в период обострения болезни пошел в кинотеатр. Вокруг сидят, разговаривают, перешептываются, смеются люди. Гаснет свет, начинается фильм. А ему кажется, что все в зале настроены к нему враждебно, покушаются на его жизнь. Ему тревожно, психика не выдерживает, он встает и уходит посреди фильма.

Однако поведение и логичность мышления больного манией преследования нередко выглядят со стороны вполне нормальными. Он отдает отчет в своих действиях, а его болезненные, нереальные мысли «дружат» с окружающей его обстановкой. Близкие и знакомые могут даже не догадываться о параноидальном состоянии своего родственника и друга. Болезнь точит его изнутри, но внешне он старается не проявлять своего страха.

Известный русский физиолог И. П. Павлов считал, что такой бред связан с отклонениями в деятельности головного мозга. Эта хроническая патология, если уже проявилась, сопутствует человеку до конца его дней. Острые приступы мании преследования, когда возрастает тревожность и необходимо медикаментозное лечение, чередуются периодами ремиссии. В такие моменты страдающий бредом гонения чувствует себя относительно спокойно.

Специалисты из Американской психиатрической ассоциации полагают, что 10-15% населения планеты страдает параноидальными мыслями. Если они часты, закрепляются в сознании, развивается мания преследования. Довольно широко распространена она среди пожилых людей, особенно страдающих болезнью Альцгеймера (старческое слабоумие, ведущее к потере памяти).

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), таких в мире 44 млн. Большинство проживает в Западной Европе и США. Только в Штатах насчитывается 5,3 млн человек возрастом 75-80 лет.

Важно знать! Мания преследования - болезнь, которая развивается в процессе жизни. Связана с нарушением условно-рефлекторной функции головного мозга. В большинстве своем заболеванию подвержены, как правило, пожилые люди.

Причины возникновения мании преследования

Причины мании преследования, почему и как она развивается, психиатры точно сказать не могут. Одни считают, что вина кроется в дисфункции отделов головного мозга, отвечающих за условно-рефлекторную деятельность. Другие видят проблему в центральной нервной системе. В ее особенном строении, отличном от так званой «нормы», скрыты «подводные камни», которые приводят к отклонениям в работе ЦНС и, как следствие, психическим заболеваниям.

Считается, что экстерналы - люди, которые не умеют критически оценивать свое поведение и во всех своих грехах винят кого угодно, но только не себя, - более подвержены навязчивым мыслям. Те же, кто считает, что все происходящее с ними зависит от личных качеств (интернальный тип личности), практически не болеют манией преследования.

Чаще всего бред гонения развивается у людей, страдающих тяжелыми психическими заболеваниями, осложненными параноидальным синдромом. Последний характеризуется тревожным подавленным настроением, когда полубредовые идеи воплощаются в какую-либо конкретную форму и связаны со слуховыми галлюцинациями, особенно проявляющимися с наступлением темноты.

Допустим, человек находится дома, а вечером во дворе шумят детские голоса. Ему же кажется, что за ним пришли и говорят о нем что-то нехорошее. Голова вроде бы и работает, а вот чувства отказывают. В глубине души он понимает, что это совсем не так, но ничего поделать с собой не может. Такое состояние сказывается на его самочувствии самым ужасным образом.

Проведенный в США анализ больных шизофренией параноидального типа, когда бред сопровождается слуховыми или зрительными галлюцинациями, показал, что такие особы, как правило, находятся в плену у своих навязчивых мыслей. Им всегда кажется, что за ними кто-то постоянно следит и хочет воздействовать на них физически, сделать что-то ужасное.

Среди шизофреников, страдающих бредовыми идеями, больше женщин. Мужчины тут отдали им «пальму первенства». С чем это связано, точно неизвестно, возможно, с большей чувственностью женской нервной системы. Представительницы слабого пола тяжелее переживают свои личные неудачи, нередко зацикливаются на них. Эта «долгоиграющая эмоциональная пластинка» может выродиться в психоз с навязчивыми мыслями. А тут уж совсем недалеко до крайне болезненного состояния - мании преследования.

Существует много разных причин мании преследования. К факторам риска, при которых эта болезнь может возникнуть и обрести стойкую, хроническую форму, следует отнести:

• Генетическая предрасположенность . Если родители страдали серьезными психическими расстройствами, сопровождавшимися «бзиком гонения», это может передаться по наследству.
• Постоянный стресс . Допустим, вечные переживания в детстве из-за скандалов в семье. К подростковому возрасту это уже стало нормой и перешло во взрослую жизнь. Мысли все время крутятся в одном направлении, становятся навязчивыми до бреда.
• Психозы . Когда психика неустойчивая, часты нервные срывы. Они сопровождаются потерей душевного равновесия и неадекватной поведенческой реакцией. Потом такое поведение тяжело переживается. Если личность экстернального типа, она может зациклиться на своих переживаниях. А навязчивое состояние - это преддверие мании преследования.
• Насилие . Если человек длительное время испытывает физическое насилие, у него появляется ужас перед насильником. Эта негативная эмоция закрепляется мыслью о постоянном преследовании.
• Тревожное состояние . Человек все время в тревоге, подозрителен и пуглив, оглядывается по сторонам, мысли путаются, кругом ему видятся обидчики.
• Параноидная шизофрения . Характеризуется слуховыми и зрительными галлюцинациями, при которых развивается мания преследования. Это уже хроническое заболевание, требующее неотложного медикаментозного лечения.
• Старческое слабоумие . У людей пожилого возраста нередко ослабевает умственная деятельность, например, при болезни Альцгеймера, что ведет к появлению навязчивых мыслей, сопровождающихся бредом преследования.
• Алкоголизм, наркомания . Вторая и третья стадия заболевания сопровождается психическими расстройствами, когда появляются бредовые идеи преследования. Особенно это характерно при галлюцинозе - резком прекращении употребления спиртного или наркотиков. Сознание вроде бы ясное, а психика надорвана, настроение тревожное, сумеречное.
• Передозировка лекарств . Особенно психотропных, которые применяются при лечении психических заболеваний. Большая доза вызывает слуховые и зрительные галлюцинации, которые нередко сопровождаются манией преследования.
• Болезни головного мозга . Левое полушарие отвечает за мыслительный процесс. Если, допустим, вследствие травмы оно повреждено, происходит сбой в его работе. Это может вызвать бредовое состояние, когда больному будет постоянно казаться, что за ним, например, кто-то гонится.
• Травмы головы . Повреждение головного мозга может привести к разладу работы левого полушария, отвечающего за мыслительные процессы и речь. Это чревато появлением «непродуктивных» навязчивых мыслей - мании преследования.
• Атеросклероз . При этом заболевании уменьшается эластичность, проходимость кровеносных сосудов из-за отложения в них холестерина. Увеличивается нагрузка на сердце, что приводит к тревожному состоянию, когда могут появиться навязчивые мысли.

Важно знать! Если причины мании преследования связаны с хроническими заболеваниями, окончательно избавиться от них невозможно. Болезнь можно только купировать на некоторое время. Для этого необходимо пройти курс лечения в психоневрологической больнице.

Основные симптомы мании преследования у человека

Иногда с манией преследования живут годами, и далеко не всегда окружающие могут догадываться о болезни. Человеку тревожно, но он умеет держать на контроле свое поведение, отдавая себе отчет, что мысли его ложны. В таком пограничном состоянии, когда психика серьезно нарушена, но не было «приводов» в психбольницу, личность может быть вполне успешной как на работе, так и в личной жизни.

Однако в большинстве случаев симптомы мании преследования имеют явные проявления, по которым можно судить, что с человеком неладно и ему нужна медицинская помощь. Такими признаками бредового, болезненного состояния являются:

1. Навязчивые мысли об угрозе жизни . Мужчине или женщине постоянно кажется, что кто-то или что-то им угрожает, нехорошие «человеки» (предметы) хотят лишить жизни. Такие люди становятся крайне подозрительными и замкнутыми, ограничивают круг своего общения.
2. Подозрительность . Когда личность находится постоянно в тревожном, подавленном состоянии. Допустим, не ладится в семье или на работе. Мрачные мысли становятся навязчивыми и могут стать бредовыми, когда все люди кажутся подозрительными и врагами.
3. Мнительность . Таких людей по типу характера относят к психостеникам. Вечное «копание» в собственных переживаниях в сочетании с низкой самооценкой нередко заводит в «дебри» навязчивых идей. Проявляться они могут как мания преследования.
4. Гипертрофированное чувство ревности . Когда муж чрезмерно ревнует жену, все мужчины ему подозрительны, они хотят разрушить семью. Он начинает следить за своей половиной. Это уже паранойя - бредовые мысли преследования при стойком ясном сознании.
5. Агрессивность . Нередки случаи, когда ненависть к людям трансформируется в навязчивое состояние, становится бредом. Индивиду постоянно кажется, что все кругом враги и хотя ему зла.
6. Неадекватное поведение . Странности в поступках бросаются в глаза. Допустим, обратился к человеку с вопросом, а он сторонится, смотрит враждебно. Большая вероятность, что личность во власти бредовой идеи преследования. Все люди кажутся такому недругами, которые его «сглазят».
7. Расстройство умственной деятельности . Нередко возникает у пожилых людей возрастом за 65 лет, хотя диагностируют более ранние случаи. Недуг связывают с процессами, происходящими в головном мозге при старении, например, при болезни Альцгеймера, когда теряется память.
8. Неприспособленность . Человек не «вхож» в социальную среду, так как из-за постоянного страха, что его, допустим, могут убить, отказывается с кем-либо контактировать.
9. Жалобы . Страдающий манией преследования может писать апелляции в разные государственные органы. Например, человек подозрительно относится к своим соседям и постоянно пишет на них петиции, что они обокрали в его отсутствие квартиру или подвал.
10. . Человека мучают мысли, что даже во сне ему сделают плохо. Страх быть застигнутым врасплох не дает уснуть.
11. Суицидальное поведение . В результате таких тяжелых заболеваний, как алкоголизм и наркомания, которые зачастую сопровождаются бредом, особенно при так званом «отходняке» - резком прекращении употребления спиртного или наркотиков, больным часто кажется, что их преследуют. Заканчивается это трагически, допустим, они могут выпрыгнуть из окна или повеситься.
12. Шизофрения . Эта болезнь бывает приобретенной или наследственной. Часто развивается параноидально, когда слуховые и зрительные галлюцинации сопровождаются тревогой, что какие-то личности или даже предметы следят, желают плохого.

Важно знать! Мания преследования - это психоз, который необходимо лечить не в домашних условиях, а в психиатрической больнице.

Способы борьбы с манией преследования

Психическое расстройство, сопровождаемое приступами безумия, когда больному кажется, что его постоянно травят, опасно для окружающих. Что делать при мании преследования, совет однозначный: необходимо стационарное лечение. Только врач-психиатр после детального ознакомления с анамнезом пациента назначит соответствующий курс врачевания.

Лечение мании преследования медицинскими препаратами

Хотя это психическое заболевание изучено довольно досконально, нельзя сказать, что есть радикальный способ избавления от него.

Как правило, назначаются лекарственные средства психотропного действия, они помогают избавиться от тревожного состояния, снимают страхи и улучшают сон. Например, нейролептики подавляют бред, транквилизаторы снимают тревожное состояние, антидепрессанты улучшают настроение, нормотимики делают его стабильным.

К таким относятся Флюанксол, Трифтазин, Тизерцин, Этаперазин и некоторые другие. Это препараты последнего поколения. От их приема вредный побочный эффект, допустим, вялость, головокружение, проблемы с желудком, совсем незначителен.

Как избавиться от мании преследования, может помочь электросудорожная терапия (ЭСТ). Применяется только в том случае, когда иные способы лечения неэффективны. Суть метода: к головному мозгу подключают электроды и пропускают электрический ток определенной величины. Существенный недостаток - пациент может потерять память. Потому без согласия больного или его близких такой способ не применяется.

Страдающим шизофренией, отягощенной манией преследования, могут назначить лечение инсулином. Некоторые психиатры полагают, что инсулиношоковая терапия помогает остановить развитие болезни. Однако вопрос этот спорный.

Больному делают инъекции препарата, каждый раз увеличивая дозу, пока он не впадет в кому. Затем вводят глюкозу, чтобы вывести из этого состояния. Метод крайне опасный, существует вероятность смертельного исхода. Потому в последнее время используется очень редко.

Психотерапевтическая помощь при мании преследования

Методы психотерапии при лечении мании преследования бессильны, но они вполне подойдут после основного курса врачевания как помогающие больному вписаться в социальную среду, откуда «выкинула» его болезнь. Психолог, пользуясь различными методиками, например, гештальттерапии, вырабатывает и старается закрепить в сознании пациента установку на безбоязненный контакт с людьми.

После психотерапевтических сеансов нужна помощь социального работника. Он должен постоянно навещать больного дома, наблюдать за его состоянием и оказывать ему необходимую поддержку. И тут неоценимо содействие близких. Без их доброжелательного участия период ремиссии - ослабления болезни, когда самочувствие страдающего манией преследования улучшается, просто невозможен.

Важно знать! Мания преследования подлежит лечению, но полностью избавиться от ее причин нет возможности. Можно только лишь «приглушить» на какое-то время симптомы болезни.

Как избавиться от мании преследования - смотрите на видео:

Мания преследования является расстройством психики. Человек со своей навязчивой идеей может жить годами, свыкнуться с ней и не испытывать серьезного дискомфорта. И даже быть успешным по жизни. Если же легкий «домашний» бред перерастает в психоз, который делает личность тревожной, замкнутой и нередко агрессивной, опасной для окружающих, это уже хроническая болезнь, нуждающаяся в медикаментозном лечении. Полностью избавиться от такого «бзика» нельзя, но купировать можно, предприняв все необходимые для этого меры. Особенно в том случае, когда заболевший, - близкий человек.

Мания преследования – это такое психическое расстройство, при котором больной человек одержим мыслями о преследовании, шпионаже со стороны лица или группы лиц. У больного человека появляются мысли о том, что его хотят обидеть, унизить, убить, обокрасть, помешать его карьере, причинить вред. Бредовые мысли могут касаться вполне реальных личностей, а могут применяться к совершенно нереальным персонажам (мировое правительство, сатана и др.).

Термин «мания преследования» с медицинской точки зрения является не совсем точным. Правильнее называть « ». Бред — это не отдельное заболевание, а синдром, проявляющийся при различных заболеваниях. может быть основным признаком психики или параноидной .

Важно различать бредовое расстройство от шизофрении параноидного типа. Изолированное бредовое расстройство характеризуется нездоровой подозрительностью, а при шизофрении у больного констатируется ярко выраженный бред преследования.

Симптомы

Бред преследования обычно проявляется замкнутостью, подозрительностью и агрессивностью. Человек не доверяет окружающим, включая близких людей, самоизолирует себя от общества, страдает бессонницей, выходит из себя. Больной живет в муках, испытывая постоянный страх за свою жизнь, здоровье, карьеру, имущество.

Больной человек неправильно трактует происходящее. Бред носит систематизированный характер. Больной в деталях рассказывает обо всех событиях, происходящих вокруг него, указывая в деталях хронометраж, время и место мероприятий против него. Поведение больного зависит от нависающей угрозы, воображаемой человеком. С развитием угрозы расширяется круг лиц, от которых человек ждет опасность. Все больше людей вступают в заговор, по мнению больного. Со временем больной не доверяет никому.

Больной не считает себя больным. Он уверен в своем здоровье и считает, что ему просто не верят. Поэтому больной не обращается самостоятельно к врачу.

Идентифицировать манию преследования можно по нескольким симптомам:

• настороженность;
• приступы ;
• страх;
• пугливость и встревоженность;
• прислушивание к чему-либо;
• повороты назад и взгляды через плечо при ходьбе или работе;
• навязчивые мысли об угрозах для жизни;
• нарушение сна;
• проблемы с аппетитом;
• закрывание дверей на несколько замков;
• искажение фактов.

Для характерно три стадии, которые сменяют друг друга:

1 стадия : первые признаки бреда. Появляются первые признаки бреда преследования: замкнутость, тревожность раздражительность. У больного появляется привычка проверять дверь, изолировать телефонные звонки.

2 стадия : бредовое поведение становится более выраженным и заметным. Больной теряет способность общаться с близкими и выполнять профессиональные обязанности, он одержим страхом. Окружающие люди вызывают у него фобию, он ожидает вреда, везде ищет «подвох». Некоторые больные на этой стадии пытаются справиться со своими страхами путем дополнительной безопасности: ставят пароли на компьютер, закрывают двери, блокируют свои телефоны и т.д.

3 стадия : симптомы агрессии, депрессии, ярко выраженные фобии. Данная стадия крайне опасна, потому что больной может нанести вред окружающим людям или себе самому. Бред преследования часто приводит человека к действиям, последствия которых могут быть непредсказуемыми и необратимыми.

Факторы риска появления бредового расстройства преследования

Мания преследования не возникает просто так. Ему предшествует длительное влияние определенных факторов. Вот почему появление бреда преследования у определенных категорий людей вполне объяснимо.

Факторы риска бреда преследования:

1. Развитию бреда преследования подвержены те работники, для которых профессиональными требованиями являются подозрительность и бдительность. Эти черты со временем начинают носить патологический характер. Человеку может казаться, что за ним организована слежка. Он начинает видеть везде врагов. Естественно, что чаще всего бред преследования появляется у отставных сотрудников спецслужб.
2. Мания преследования может появиться у людей пожилого возраста по причине старческого слабоумия. Старому человеку может показаться, что ему хотят навредить. Причиной этого может быть наследство (деньги, квартира), или совместное проживание с молодой семьей. Старым людям может чудиться запах газа, недомогание они связывают с отравлением. Они могут соотносить незнакомые предметы (забытые) с колдовством. Иногда бред преследования носит фантастический характер, и людям мерещатся инопланетяне или нечистая сила.
3. Бред преследования может появиться как последствие пережитых потрясений или страха. Испугавшись однажды большой собаки, подросток (ребенок) будет бояться любого шороха или тени. А девушка, начитавшись страшных историй, будет бояться идти одна через парк. В обоих этих случаях будет появляться ощущение движения за спиной, слежки, преследования. Естественно, что это приводит к настоящей мании преследования. Дети могут бояться выходить на улицу, ходить в одиночестве.
4. Наблюдение мании преследования у членов семьи. Если в семье дети наблюдали проявления бреда преследования, то подобное поведение вполне может отпечататься как правильное. Кроме того, о преследовании может «вбить в голову» больной родитель. Так, девочке с детства могут внушать об опасении связи с мужчинами, в результате чего она остаётся одинокой во взрослой жизни.
5. Генетическая предрасположенность к бреду преследования. Это неоспоримый факт.
6. Употребление наркотиков и алкоголя. Психоактивные вещества могут вызвать глубокие психические изменения, включая бред преследования.

При признаках мании преследования задача врача диагностировать стадию заболевания. Часто больным требуется срочная психиатрическая помощь и даже госпитализация. Для лечения применяются седативные препараты и

Манией преследования называют психическое расстройство, при котором человеку кажется, что его преследуют другие люди, желающие причинить вред. Такое состояние не только приносит страдание болеющему, но и пугает его близких. Человек закрывается в себе, не желая рассказывать о своих переживаниях, становится недоверчивым и скрытным, видя в каждом угрозу и испытывая страх. Важно вовремя начать лечение параноидного синдрома. Откладывание терапии с каждым днем ухудшает состояние человека.

Болезни, для которых характерный данный симптом:

• параноидная шизофрения;
• параноидный синдром;
• алкогольная интоксикация;
• болезнь Альцгеймера;
• черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
• органическое поражение головного мозга.

Мания преследования - общая характеристика

Мания преследования (бред преследования, паранойя) - психопатологический симптом, при котором пострадавший человек убежден в том, что за ним ведется слежка с целью нанесения вреда в дальнейшем. Как правило, преследователь может быть один, иногда это группа людей, военных, членов тайных сообществ. Люди, страдающие симптомом, становятся чрезвычайно замкнутыми и подозрительными. Они никому не доверяют и во всех действиях видят всеобщий сговор и подвох. Расспросы родственников и близких воспринимают как выяснение дополнительных фактов про себя и сбор информации, которая будет передана преследователям. Поэтому в таких случаях важно оказать поддержку пострадавшему, чтобы не ухудшить и без того плохое состояние. Симптом опасен тем, что организм человека быстро устает и изнашивается по причине постоянного нервного и физического напряжения.

Этиология

Мания преследования - это симптом, происхождение которого изучено недостаточно. Точной причины возникновения патологического состояния не обнаружено. Существует гипотеза, что данный симптом - следствие действия некоторых факторов, которые влияют на нервную систему человека. К ним относятся особенности воспитания ребенка, его отношение с детьми, семейная обстановка. Важный фактор - наличие подобных заболеваний у родителей.

Причины

Нельзя назвать одну или несколько причин возникновения мании преследования. Есть теории, которые частично объясняют этиологию симптома.

Психология рассматривает вариант, что человек имеет два локуса управления ситуацией - внешний и внутренний. У людей, как правило, преобладает один из них. Если более выражен внешний фактор - личность уверена в том, что все события в жизни предрешены высшими силами, судьбой, кармой. У людей с преимущественным внутренним локусом управления, любые жизненные события - результат личностной работы, упорства и собственных решений. Возникновение параноидных симптомов чаще развивается у людей, первой группы. Они более зависимы от внешних обстоятельств и у них хуже развиты личностные качества, им легче "плыть по течению", нежели самостоятельно решать проблемы.

Вторая причина - наличие у человека комплекса жертвы». Он развивается у людей, которые перенесли насмешки, осуждение и унижение в детском возрасте. Как результат - неуверенность в себе, неумение принимать решение и слабость характера. Такие люди привыкли страдать, в своих неудачах и бедах винят окружающих.

Третья причина - употребление токсических веществ в виде алкоголя и наркотиков. Их компоненты пагубно действуют на нервную систему, вызывая кратковременные приступы паранойи.

Факторы риска

К факторам риска возникновения мании преследования относят:

• повышенную восприимчивость и внушаемость;
• особенности характера;
• наличие подобной патологии среди родных;
• злоупотребление токсическими веществами.

Повышенная восприимчивость и внушаемость, особенности характера - это последствия родительского воспитания. Как правило, параноидальные состояния возникают у людей, которые в детстве чувствовали нелюбовь, унижение, повышенную требовательность, страдания. Важно воспитывать детей в дружеской атмосфере. Это поможет вырастить сильную, уверенную в себе личность.

Требовательность к детям - фактор риска развития психической патологии (фото: www.worldpulse.com)

Известно, что психические патологии имеют наследственный характер. Поэтому, если у родителей или у дальних родственников наблюдались подобные симптомы, велика вероятность их возникновения у детей.

Клиническая картина

Человек не может адекватно оценивать окружающий мир. Ему все время кажется, что люди желают навредить, похитить, ограбить, убить. Особа теряет социальную адаптацию. Клиническая картина представлена такими симптомами:

• повышенный уровень тревожности;
• боязнь окружающих людей, чувство всеобщего заговора;
• искажение фактов;
• неадекватное восприятие реальности;
• страх смерти;
• восприятие поведения окружающих, как агрессивное;
• недоверие, замкнутость, закрытость;
• ограничение контактов с друзьями, родными;
• бессонница из-за страха быть похищенным или убитым во сне.

Если человек закрывается в себе, становится тревожным - такое состояние нельзя оставлять без внимания. Это первые признаки проявления нарушения психического равновесия. Они требуют полноценной диагностики и комплексного лечения.

Дополнительные симптомы при различных заболеваниях

Симптомы варьируют от того, какое состояние стало причиной паранойи. Клинические проявления различных патологий, симптомом которых - мания преследования:

Заболевание	Сопутствующий симптом
Параноидная шизофрения	Появление бредовых идей (ревность, преследование, влияния, изобретательность). Галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные). Ощущение тревоги и страха. Сужение круга интересов. Эмоциональное истощение. Искаженное восприятие собственного "я"
Болезнь Альцгеймера	Снижение памяти. Нарушение речи. Невосприятие окружающего мира. Потеря навыка ориентирование в пространстве, времени, собственной личности. Потеря способности к самообслуживанию. Когнитивные нарушения
Черепно-мозговая травма	Наличие травматического фактора. Кратковременная потеря сознания. Тошнота, рвота. Головокружение. Наличие очаговой симптоматики, зависимо от степени поражения нервных структур. Колебание артериального давления
Органическая патология головного мозга	При органической патологии головного мозга симптоматика зависит от локализации поражения. Это может быть нарушение зрения, обоняния, равновесия, снижение слуха, потеря навыков письма и чтения. Клиническая картина достаточно разнообразна
Алкогольная интоксикация	Сильная головная боль. Головокружение. Тошнота и рвота. Потеря контроля над собственным телом. Сужение зрачков. Отсутствие выразительной речи. Повышенная потливость кожных покровов

Совет врача! Если близкий человек рассказал о том, что его кто-то преследует и замышляет что-то нехорошее, отнеситесь к этому серьезно. Ни в коем случае нельзя смеяться и подвергать слова сомнениям. Также не стоит говорить о том, что никаких преследователей нет. Услышав это, человек еще больше закроется в себе и причислит вас к числу "недоброжелателей"

Мания преследования - симптом, который присущ не только психической патологии. Для постановки верного диагноза и подбора лечения к диагностике относятся внимательно.

Отличие мании от бреда

В психиатрии манией называют состояние, для которого характерно три симптома: патологически повышенное настроение, ускорение мышления и речи, физическое возбуждение. Также характерна переоценка собственных возможностей, повышенная отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на конкретном задании. Симптом характерный для биполярного расстройства, психоза, отравления токсическими веществами.

Бред - расстройство восприятия, искажение окружающего мира. Для симптома характерны выводы, идеи, суждения, которые нереальны и не подтверждены фактами. Человек твердо убежден в своих суждениях, и даже убедительные аргументы не заставят изменить мнение.

Если говорить о термине "мания преследования" было бы боле употреблять словосочетание "бред преследования". Этот вывод можно сделать, исходя из определений данных состояний. Мания характеризуется повышенной возбудимостью, хорошим настроением и переоценкой собственной ценности. Бред - нарушение восприятия окружающего мира, которое возникает на фоне патологии. В этом их отличие.

Когда обращаться к врачу и какому

При появлении первых признаков повышенной тревожности и подозрительности не стоит откладывать визит к врачу. Раннее обнаружение заболевания улучшает дальнейший прогноз. Лечением подобного симптома, в зависимости от этиологического фактора, занимаются , и .

Диагностика

Пациент с манией преследования не признает, что он болен. Поэтому, диалог с ним врач ведет аккуратно, чтобы не вызвать дополнительных подозрений. В таких случаях помочь могут родственники и близкие люди. Нужно определить время, когда появились первые симптомы и то, как они проявлялись. Важным моментом есть скорость прогрессирования клинических проявлений и присоединение дополнительных жалоб.

Детально изучают анамнез жизни пациента: наличие подобной патологии в семье, перенесенные болезни нервной системы, вредные привычки.

Среди дополнительных методов исследования используются:

• общеклинические анализы - крови, мочи, биохимический анализ крови;
• неврологический статус пациента;
• тесты на определение когнитивных функций (Шкала ММSE);
• анализ мочи на определение наркотических веществ;
• оценка состояния головного мозга (электроэнцефалография, МРТ).

Важную роль в диагностике симптома играет разговор с психиатром. Врачи этого профиля умеют расположить к себе пациентов и обнаружить все симптомы, на основе которых и ставится предыдущий диагноз.

Лечение

Лечение мании преследования полностью зависит от первичного заболевания, которое вызвало симптом. Если основная болезнь - шизофрения, схема лечения включает три этапа: активная, стабилизирующая и профилактическая терапия.

На этапе активной терапии добиваются такого результата:

• нормализация поведения, ликвидация психомоторного возбуждения;
• уменьшение выразительности симптоматики;
• частичное восстановление критики.

Стабилизирующая терапия - обратное развитие остаточных симптомов, повышение уровня социальной адаптации. Профилактическое лечение направлено на поддержание оптимального уровня социальной активности человека.

Для лечения шизофрении применяется медикаментозная терапия в комплексе с психологической коррекцией.

Используют такие группы лекарственных средств:

• антипсихотические - Трифтазин, Рисполент, Оланзапин;
• антидепрессанты - Амитриптилин, Мелипрамин, Анафрил.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Все зависит от формы заболевания и степени выраженности симптомов.

Кроме медикаментозной терапии, используется психотерапия. Работа с психологом направлена на принятие болезни, адаптацию пациента к социальной жизни, работу в коллективе и повышение уровня стрессоустойчивости. Это важный момент в лечении, ведь исключительный прием лекарств не окажет положительного эффекта.

При отравлении алкоголем проводится дезинтоксикационная терапия (адсорбенты, мочегонные, промывание желудка).

При болезни Альцгеймера назначают такие группы препаратов:

• ингибиторы холинэстеразы - Галантамин, Донепезил, Ривастигмин;
• антагонист NMDA-рецепторов - Мемантин.

Эти четыре препарата применяются для лечения когнитивных нарушений. Лекарств для лечения или замедления болезни Альцгеймера не разработано.

Органическая патология головного мозга, ЧМТ лечатся врачами-неврологами и нейрохирургами. Тактика терапии также зависит от степени тяжести болезни. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Последствия и осложнения

Если не обращаться за медицинской помощью и не лечить заболевание, это будет иметь негативные последствия. Это потеря профессиональных навыков, и как последствие - ухудшение финансового положения. Наличие психического расстройства подразумевает постоянный прием лекарственных препаратов.

Пациент теряет коммуникативные навыки, отношения с родными ухудшаются. Социальная изоляция негативно сказывается на состоянии человека. В тяжелых случаях пациент теряет когнитивные навыки и требует ухода со стороны родных.

Если все пустить на самотек и не лечить манию преследования, в дальнейшем это приведет к тому, что рано или поздно пациент нанесет физический вред себе или близким.

Родные люди человека, страдающего психическим расстройством, должны набраться терпения. Лечение таких пациентов - длительный и трудоемкий процесс, требующий много самоотдачи и энергии. Прогресс наступает не сразу. Очень важно не терять веру, а всеми силами стараться помочь родному человеку.

Прогноз

Для достижения стойкой ремиссии и дальнейшего благоприятного прогноза обязателен постоянный прием лекарственных препаратов. Если отсутствует генетическая предрасположенность к развитию психических расстройств и пациент поддается лечению - прогноз для жизни, здоровья и работоспособности хороший. Когда терапия не приносит желаемого эффекта - медикаментозные препараты меняют и наблюдают за состоянием больного. Не всегда с первого раза удается подобрать лекарства, максимально подходящие пациенту.

Прогноз неблагоприятный при прогрессирующей шизофрении, которая резистентная к лекарственным препаратам, терминальным стадиям онкозаболеваний, запущенной алкогольной зависимости.

Профилактика

Единственного метода профилактики мании преследования не существует. Есть ряд рекомендаций, которые помогут сберечь психическое здоровье. К ним относят:

• своевременное лечение неврологических заболеваний;
• чередование режима работы и отдыха;
• полноценный и здоровый сон 7-8 часов;
• рациональное питание;
• избегание стрессовых ситуаций;
• позитивная обстановка в семье, взаимопонимание и поддержка.

Важно! Бред (мания) преследования - психопатологическое состояние, при котором человек убежден, что за ним наблюдают лицо или группа людей, желающих причинить вред. Лечение включает психотерапию, прием антидепрессантов и антипсихотических препаратов

При появлении первых симптомов неустойчивости нервной системы не нужно стесняться обращения к психотерапевту или психиатру.

Мания преследования – это устаревшее название бреда преследования или персекуторного. Это психическое расстройство, которое может развиваться в рамках самых различных болезней – , сосудистой деменции, наркомании, алкоголизма, отравлениях лекарствами, слишком сильном стрессе и других.

Это патологическая, ни на чем не основанная убежденность человека в том, что он подвергается преследованию – его хотят убить, отнять жилье, обокрасть, ведут слежку. В качестве преследователей могут выступать как отдельные лица, так и целые организации, реально существующие или вымышленные. Мнимая опасность исходит, как правило, от тех, с кем пациент реально знаком или часто общается.

Так, пациенты пожилого возраста в связи с естественным сужением круга общения считают «виновными» детей или соседей. Более молодые лица вплетают в бред обслуживающие структуры или государственные организации. Наиболее яркие бредовые структуры фантастического или фантазийного содержания образуются у наркоманов, длительно употребляющих химические вещества токсического действия.

Мания преследования у эндогенных больных протекает на фоне эмоционального обеднения. Как можно назвать манию преследования одним словом? Это бред, лишенный реального основания.

Основные причины

Конкретная причина, ведущая к формированию мании преследования, не описана. Однако существует множество теорий, основанных на длительном наблюдении за пациентами. В разных случаях причины возникновения персекуторного бреда отличаются.

Первенство принадлежит наследственной теории. Не зря на первом приеме врач обязательно выясняет, имелись ли в семье душевные болезни. Патологические гены, доставшиеся по наследству – основная причина развития персекуторного бреда в частности и любой паранойи вообще.

При эндогенных болезнях – шизофрении и биполярном расстройстве особенно – большое значение имеет изменение химических реакций, протекающих в центральной нервной системе. Данные нейровизуализации говорят о том, что изменения затрагивают фронтальные и височные доли большого мозга. Основных теорий три: дофаминовая, кинуреновая и ГАМКергическая. Считается, что измененный метаболизм именно этих веществ лежит в основе нарушений психики.

Предпосылкой развития бреда у пожилых служит общее энергетическое снижение обменных процессов, хроническая ишемия мозга вследствие возрастных расстройств, нарушения коронарного кровотока, ритма сердца с образованием множества мелких эмболов. Психика пожилых отличается неустойчивостью, слезливостью, склонностью к депрессии, общей торпидностью.

На этом фоне реальные бытовые события – коммунальные проблемы, одиночество, ссора с соседями – играют роль спускового крючка, с которого начинается кристаллизация бредовой структуры. Органической основой служит атеросклероз сосудов головного мозга, болезнь Альцгеймера и подобные состояния.

При наркомании и алкоголизме основой бреда служит систематическое употребление веществ, последовательно разрушающих нервную систему. К тому же бред у наркоманов носит транзиторный характер, смягчаясь по мере прекращения интоксикации.

Мания преследования – часто встречающееся расстройство психики от приема наркотиков. Алкогольный бред более устойчив и очень трудно поддается коррекции, иногда с этим невозможно справиться в течение ряда лет.

Факторы риска

Их достаточно много, и никогда нельзя сказать с определенностью, какой именно фактор сыграл решающую роль при развитии мании преследования:

• особенности личности – замкнутость, упорный скептицизм, необщительность;
• врожденные дефекты развития – например, тугоухость, косоглазие, горб или разная длина конечностей. Ребенок с любым дефектом развития вызывает повышенный интерес сверстников, и если это сочетается с трудным характером, то такие дети подвергаются прессингу в детском коллективе. Черты характера, сформированные в детстве, в дальнейшем практически не поддаются коррекции;
• сильный страх, пережитый в любом возрасте, особенно если он был сопряжен с угрозой жизни;
• пережитое насилие, физическое или психологическое;
• различные отравления – суррогатами алкоголя, пищевыми или химическими токсинами, наркотиками, лекарствами;
• тяжелая моральная атмосфера на работе или в семье, длительная жизнь в условиях хронической психотравмы.

Стадии развития болезни или патогенез

Можно выделить 3 стадии формирования мании преследования (бреда):

Симптомы

Симптомы мании преследования можно назвать одним словом – сумасшествие. Неадекватность становится настолько явной, что наличие болезни уже становится невозможно скрыть от окружающих. Человек не просто высказывает бредовые мысли о том, что его преследуют, но и все его поведение выстраивается соответственно содержанию бреда.

Так, классический путь одинокого пожилого человека с бредовым синдромом проходит так: вначале пациент четко «убеждается» в том, что соседи делают все назло – шумят, топают, пускают газ или «лучи». Ища защиты, пациент обращается в полицию, сотрудники которой выезжают на дом. Выясняется полное несоответствие заявления тому, что происходит на самом деле. Далее следует вызов психиатрической бригады и длительное лечение в стационаре.

Пациенты с манией преследования поступают в психстационар по скорой из полиции, общественных приемных, церквей, торговых центров и просто с улицы.

Родственники пациентов часто не прислушиваются к тому, что озвучивает больной человек. Прозрение приходит только после недобровольной госпитализации.

Диагностика

В типичном случае не представляет трудностей. Симптомы мании преследования у женщин отличаются стертостью и большей эмоциональной окраской. Поведение пациента, причина его госпитализации говорят сами за себя.

В стационаре пациент проходит обследование, осматривается смежными специалистами. Диагноз практически никогда не пересматривается, поскольку других причин для развития бреда, кроме психической болезни, нет.

Дифференциальная диагностика мании преследования проводится с параноидной шизофренией и алкогольным параноидом.

Некоторую помощь в самодиагностике предоставляют тесты, имеющиеся в сети. Нужно просто ответить на вопросы. Итог выше 30 баллов свидетельствует о вероятности болезни, выше 60 – о сложившейся бредовой системе.

Лечение

Лечение проводится только в психиатрическом стационаре закрытого типа, где пациент находится под круглосуточным наблюдением. Изоляция от тех, кого пациент считает своими преследователями – главное условие безопасности самого человека и его окружения.

В момент формирования бредовой структуры, а особенно после этого, не стоит пытаться разубедить больного человека. Это не только будет безуспешным, но может привести к тому, что собеседник тоже будет вплетен в бред со всеми вытекающими последствиями. Больной человек может мстить за причиненные «обиды», и его не только трудно остановить, но и по суду он признается невменяемым на момент совершения противоправного деяния. Самое разумное – избегать разговоров на больную тему.

В стационаре применяется максимально возможная противобредовая терапия. Это нейролептики разных групп, транквилизаторы, ноотропы, средства биологического воздействия. Разрушить бредовую структуру очень трудно, зачастую выздоровление не наступает никогда. При помощи лекарств удается снизить градус переживаний или добиться ремиссии, во время которой пациент может жить дома.

Главное, о чем должны помнить родственники бредового пациента – нельзя отказываться от лекарств или самостоятельно снижать их дозу. Любые самовольные изменения медикаментозной схемы неизбежно ведут к обострению.

Инструкция

Мания преследования – это такое состояние, при котором человек ощущает чье-то присутствие и наблюдение. Его донимает чувство беспокойства, что приводит к подозрительности. Мания преследования по-другому называется бредом и относится к признакам помешательства.

Психиатры давно изучают манию преследования, но точных причин ее возникновения пока установить не смогли. К некоторым из них врачи относят генетическую предрасположенность. Психологические травмы, как считают психиатры, тоже могут спровоцировать развитие этого заболевания. К таким травмам можно отнести нездоровую обстановку на работе, в семье, социальные проблемы.

Причинами мании преследования может стать лекарственное или алкогольное отравление. Это заболевание могут вызвать поражения головного мозга, такие как атеросклероз сосудов, болезнь Альцгеймера. Нарушения в работе центральной нервной системы также могут привести к возникновению мании преследования. И, наконец, еще одной причиной развития этого заболевания врачи называют стрессовые расстройства.

Манию преследования можно распознать по некоторым симптомам, проявляющимся у человека. К ним относится замкнутость, постоянное ощущение того, что кто-то преследует или угрожает, недоверие к людям, склонность к самоизоляции, подозрительность, бессонница, постоянное напряжение, приступы страха, агрессии.

Заметив у человека такие симптомы, следует сразу же обратиться с ним к специалисту. Как правило, люди с манией преследования считают себя абсолютно здоровыми. Но если хотя бы несколько симптомов проявили себя, нужно заставить больного обратиться к врачу, ведь только по просьбе родных человек может согласится пойти к специалисту.

Мания преследования тяжело поддается лечению, так как длительное изучение заболевания пока не дало значимых результатов. Основной причиной бреда преследования считают нарушение работы головного мозга. Поэтому в диагностике этого заболевания отталкиваются именно от этого представления. Психотерапевт проводит не только беседу с пациентом, но и направляет его на рентгенографию и магнитно-резонансную томографию головного мозга, а также электроэнцефалографию.

Если заболевание имеет легкую форму, психиатр ограничивается беседой с больным. На приеме врач прописывает человеку с манией преследования необходимые препараты. Со временем они помогают преодолеть болезнь.

В сложных случаях, когда больной проявляет агрессию и пытается кулаками доказать свою правоту, его кладут в клинику. Лечение мании преследования происходит при помощи инсулинотерапии, транквилизаторов, электрошоковой терапии, психотропных препаратов, успокоительных средств и психотерапии. Если причиной заболевания стали наркотики, алкоголь или медицинские препараты, нужно прекратить их прием и пройти реабилитацию.